Formulár slúži zamestnancovi na vytvorenie písomnej žiadosti o vydanie potvrdenia o zamestanní. Podľa § 75 ods. 2 Zákonníka práce obsahom potvrdenia o zamestnaní sú údaje o dobe trvania pracovného pomeru, druh vykonávaných prác, údaje o poskytnutej mzde za vykonanú prácu, o poskytnutej náhrade mzdy a náhrade za čas pracovnej pohotovosti, o zrazených preddavkoch na daň z príjmov a o ďalších skutočnostiach rozhodujúcich pre ročné zúčtovanie preddavkov na daň zo závislej činnosti a z funkčných pôžitkov a pre výpočet podpory v nezamestnanosti, údaj o poskytnutí odchodného a ďalšie.